Tirzepatida mostra eficácia na manutenção da perda de peso em adultos com obesidade ou sobrepeso: Estudo revela impacto significativo ao interromper tratamento.

Estudo clínico de fase 3 demonstra que a tirzepatida, administrada semanalmente com dieta e atividade física, mantém e aumenta a perda de peso em pacientes com obesidade ou sobrepeso. Interrupção do tratamento leva a ganho substancial de peso.

ENDOCRINOLOGIA

Fábio H. M. Micheloto

10/16/20244 min read

Tirzepatida como aliada no combate à obesidade: Continuidade do tratamento garante manutenção e ampliação da perda de peso

Um novo estudo clínico de fase 3 trouxe evidências promissoras sobre o uso da tirzepatida, um medicamento administrado semanalmente, no controle de peso em adultos com obesidade ou sobrepeso. A pesquisa, conduzida em 70 locais ao redor de quatro países, investigou o impacto da continuidade ou interrupção do tratamento com a tirzepatida após uma fase inicial de perda de peso significativa. Os resultados mostram que os pacientes que mantiveram o uso do medicamento conseguiram não apenas preservar, mas também aumentar a redução de peso, enquanto aqueles que foram direcionados ao placebo após a fase inicial apresentaram uma recuperação considerável do peso perdido.

O objetivo do estudo

A obesidade é uma condição que atinge milhões de pessoas em todo o mundo e está associada a uma série de complicações de saúde, incluindo doenças cardiovasculares e metabólicas. Embora muitos tratamentos estejam disponíveis, a manutenção da perda de peso a longo prazo continua sendo um grande desafio. A tirzepatida, que já demonstrou ser eficaz na redução do peso corporal, foi o foco central deste estudo, que visava avaliar se a continuidade do tratamento poderia manter ou até mesmo ampliar essa perda de peso.

O estudo incluiu indivíduos com índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30, ou igual ou superior a 27 com uma complicação relacionada ao peso, excluindo pessoas com diabetes. Esse critério foi importante para entender os efeitos do medicamento especificamente em pacientes com obesidade ou sobrepeso sem a interferência de doenças metabólicas como o diabetes.

Metodologia: Como o estudo foi conduzido

O estudo foi dividido em duas fases. Na primeira fase, aberta e com duração de 36 semanas, os participantes receberam doses máximas toleradas de tirzepatida (10 mg ou 15 mg) administradas semanalmente por via subcutânea. Durante essa etapa, os 783 indivíduos participantes seguiram uma dieta balanceada e praticaram atividades físicas, enquanto recebiam a medicação.

Após esse período, 670 desses participantes, que haviam completado a fase inicial com sucesso, foram randomizados para uma segunda fase de 52 semanas. Nessa etapa, realizada em duplo-cego, metade dos participantes (335) continuou a receber tirzepatida, enquanto a outra metade foi direcionada para o placebo, ou seja, deixaram de receber o medicamento ativo, mas continuaram com as recomendações de dieta e exercícios.

O principal objetivo do estudo foi avaliar a mudança percentual média no peso corporal dos pacientes entre a semana 36 e a semana 88. Além disso, os pesquisadores também observaram a proporção de indivíduos que conseguiram manter pelo menos 80% da perda de peso alcançada durante as 36 semanas iniciais.

Resultados significativos: Tirzepatida reduz o peso corporal e impede recuperação

Os resultados obtidos ao final do estudo foram extremamente reveladores. Na primeira fase, os participantes que utilizaram a tirzepatida experimentaram uma redução de peso média de 20,9%. No entanto, ao observar os dados da segunda fase, surgiram diferenças significativas entre os grupos que continuaram o tratamento e os que foram direcionados ao placebo.

Aqueles que continuaram a receber tirzepatida experimentaram uma redução de peso adicional de 5,5% entre a semana 36 e a semana 88. Por outro lado, os participantes que foram redirecionados para o placebo apresentaram um aumento médio de 14% no peso corporal, ou seja, um ganho considerável de parte do peso que haviam perdido durante a fase inicial de 36 semanas.

Em termos globais, após 88 semanas de tratamento (considerando ambas as fases do estudo), os pacientes que continuaram a usar tirzepatida alcançaram uma perda de peso média de 25,3%, enquanto aqueles no grupo placebo reduziram em média 9,9% do peso inicial.

Além disso, os dados mostram que 89,5% dos indivíduos que permaneceram com a tirzepatida conseguiram manter pelo menos 80% da perda de peso obtida no período inicial. Em contraste, apenas 16,6% dos pacientes no grupo placebo conseguiram manter essa mesma proporção de perda de peso ao longo do estudo.

Segurança e efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns relatados durante o estudo incluíram eventos gastrointestinais, como náusea, vômito e diarreia. Estes efeitos foram descritos como de intensidade leve a moderada e ocorreram com maior frequência entre os participantes que continuaram a receber tirzepatida em comparação com o grupo placebo.

Ainda assim, o perfil de segurança do medicamento foi considerado favorável, com a maioria dos pacientes conseguindo tolerar bem o tratamento ao longo do período de estudo.

Discussão: O papel da tirzepatida no controle da obesidade

O estudo fornece evidências sólidas de que a continuidade do tratamento com tirzepatida, combinada com dieta e atividade física, não só mantém a perda de peso, mas também amplia os resultados. Esses achados são particularmente importantes para pessoas com obesidade ou sobrepeso, que frequentemente enfrentam desafios em manter o peso perdido após intervenções iniciais.

Os dados também sugerem que a retirada da tirzepatida leva a uma recuperação significativa de peso, o que destaca a importância de um acompanhamento contínuo e potencialmente prolongado com a medicação para garantir resultados sustentáveis.

Embora o estudo tenha mostrado resultados promissores, os autores enfatizam que mais pesquisas são necessárias para entender melhor os efeitos a longo prazo da tirzepatida, especialmente em termos de segurança e eficácia em diferentes populações de pacientes. No entanto, o impacto positivo observado até o momento sugere que a tirzepatida pode se tornar uma ferramenta valiosa no tratamento da obesidade.

Conclusão: Implicações para o futuro

A obesidade é um problema de saúde global crescente, e encontrar tratamentos eficazes para a manutenção da perda de peso é uma prioridade na medicina. Este estudo reforça a eficácia da tirzepatida não apenas na indução da perda de peso, mas também na manutenção dos resultados ao longo do tempo.

Os achados podem influenciar futuras diretrizes clínicas, especialmente para pacientes que enfrentam dificuldades em manter a perda de peso com intervenções convencionais. A tirzepatida oferece uma opção promissora, mas a continuidade do tratamento parece ser crucial para evitar o reganho de peso e sustentar os benefícios à saúde.

Fonte: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2812936?guestAccessKey=4a9f1e31-f01c-4426-86c9-b6a1ab3c7583&utm_source=silverchair&utm_medium=email&utm_campaign=article_alert-jama&utm_term=mostread&utm_content=olf-widget_09162024&adv=